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附睪炎是由一些致病菌引起的炎癥,如大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等,在男性免疫力下降時進入輸精管,然后逆向侵犯附睪。但急性附睪炎和慢性附睪炎的病因是不同的:
急性附睪炎主要是由于細菌感染泌尿系統(tǒng),使細菌沿輸精管擴散到附睪。部分大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌、銅綠假單胞菌、沙眼衣原體會沿輸精管、淋巴管或經(jīng)血感染,但也有部分是經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺切除術(shù)后留置導(dǎo)尿管引起的慢性附睪炎。早期附睪炎是一種蜂窩組織炎,起于射精管,擴散至附睪尾部。急性期附睪腫脹變硬,感染從附睪尾部向頭部擴散。病理切片上可見小膿腫,鞘膜常分泌一些漿液(炎性附睪積液)。這些液體可能包括膿液、精索增厚和睪丸繼發(fā)性腫脹,但一般不會出現(xiàn)炎癥。鏡下可見組織水腫,中性粒細胞、漿細胞、淋巴細胞浸潤,繼而膿腫形成,上皮壞死,炎癥可完全吸收。但附睪小管周圍纖維化常導(dǎo)致管腔阻塞,如果是雙側(cè)附睪炎,可引起不育。
大多數(shù)慢性附睪炎是因為急性附睪炎沒有得到及時診斷而轉(zhuǎn)化的。生活中,一些常見的細節(jié)也容易發(fā)生附睪炎:
1.房事或擼管的頻率過于頻繁,尤其是青少年或未婚人士,容易導(dǎo)致細菌侵入附睪,引發(fā)炎癥。
2.男性貼身衣物的傳統(tǒng)設(shè)計不合理。大部分男士衣物基本都是前面雙層,將陰莖和陰囊包裹在一起,導(dǎo)致陰莖和陰囊長期處于高溫潮濕的環(huán)境中,成為病菌和其他微生物的溫床,容易引起前列腺炎和附睪炎,這一點往往被忽視。
3.勃起不射精、房事中斷或長途騎車、長時間坐著工作等。與前列腺的盆腔充血有關(guān),盆腔充血導(dǎo)致前列腺炎癥和附睪炎。過量飲酒和辛辣食物也會加重前列腺炎癥的發(fā)生,從而誘發(fā)附睪炎。
因此,患者需要主動面對附睪炎,根據(jù)自身病因進行治療,主動配合醫(yī)生的治療,做好“早發(fā)現(xiàn)早治療”!