前列腺是男性的附屬性腺器官,位于膀胱下方的盆腔內(nèi),大小如栗子。尿道穿過它,射精管也在尿道中打開。前列腺炎是成年男性的常見病。中老年男性患者往往同時患有前列腺肥大。
由于前列腺和生殖器官之間有著密切的解剖和生理關系,醫(yī)生經(jīng)常指示患者在就診時禁止房事。中醫(yī)認為前列腺屬于腎臟,在生殖過程中起帶領作用。對于前列腺炎患者來說,禁止房事尤為重要,否則會加重病情,降低療效。筆者認為,這一觀點只是意識到了另一種。一般來說,前列腺炎患者應該按原樣房事,并在需要時使用。如果他們強制戒酒,可能會加重病情并減少影響。
前列腺炎的主要病理變化是腺體充血、腺液和炎性分泌物潴留、前列腺小管阻塞等。主張禁欲的人認為,房事時欲念引起前列腺甚至整個盆腔充血,從而加重前列腺炎。事實上,雖然人們可以克制房事,但他們無法阻止性沖動,這是一種正常的生理現(xiàn)象。因此,欲念引起的前列腺甚至整個盆腔的充血是無法阻止的。欲念沖動期間的房事禁欲時間與前列腺充血的時間非常不同。研究表明,性奮(射精)后,盆腔充血在15到30分鐘內(nèi)消退;如果是無性奮,盆腔淤血需要半天才能消退。這表明,當欲念沖動時,禁欲的時間要比無法控制的性前列腺充血的時間長得多。此外,在性射精過程中,精液中的前列腺液約占1/腺液中的一些炎性分泌物也應排出,這將有利于炎癥的減輕和治療。此外,如果你長時間禁止房事,性興奮會被反復控制,這也可能導致性功能障礙,甚至陽痿。因此,前列腺炎患者禁止房事是不合適的,應該允許房事順其自然。
然而,如果前列腺炎患者有機能亢進,那就另當別論了。前列腺、陰莖甚至整個會陰都由盆腔神經(jīng)叢支配,盆腔神經(jīng)叢在受到前列腺炎興奮時更為敏感,性神經(jīng)核心容易興奮,因此一些前列腺炎患者可能會出現(xiàn)多動癥。這種情況經(jīng)常出現(xiàn)在前列腺的早期或炎癥加重的早期。這種需要過多房事的患者不能聽天由命,應該加以控制。否則,前列腺充血不僅會導致炎癥增加,而且其性功能也會從功能亢進變?yōu)樘撊?,導致性功能下降?/p>
一個健康人的性需求頻率并不是恒定不變的,往往隨著身體和精神的變化而變化。對于前列腺炎患者,如何判斷在一定時期內(nèi)欲念增加是正常還是異常?在正常生活條件下,如果性需求在一定時期內(nèi)明顯提高,每次房事的質(zhì)量不如以前,當認為這可能是前列腺炎的反應時,即禁欲時。不要強迫節(jié)欲,否則它可能不會停止??梢圆扇∵m當?shù)慕椒?,如通過勞動、體育活動、聽音樂和其他方法來消除性幻想,分散精力和轉(zhuǎn)移思維,以及主動治療。如果沒有被診斷為前列腺炎的所謂健康人莫名其妙地增加了欲念,但降低了性質(zhì)量,他們也應該保持警惕。有必要去醫(yī)院檢查,以排除患前列腺炎的可能性。
診療經(jīng)驗